Пришеечный кариес — почему портится зуб возле десны и как лечить

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 votes, average: 5,00 out of 5)
Загрузка...
Просмотры: 31

Пришеечный кариес – стоматологическое заболевание, которое вовлекает в поражение прикорневую область. Отсюда и произошло название патологии, ведь изменения развиваются в зоне, где мягкая ткань соприкасается с зубной тканью.

На фото пришеечный кариес

Причины развития заболевания

Кариес возле десны заметить не трудно даже на начальном этапе развития. Почему портится зуб возле десны? Наиболее вероятная причина – это несоблюдение гигиены ротовой полости. Данный фактор выступает основополагающим для множества стоматологических заболеваний.

В налете и камнях сосредоточено множество патогенных микроорганизмов, которые участвуют в переваривании остатков пищи и выделении органических кислот, вымывающих кальций и, разрушающих зубную эмаль.

В такой области быстрее всего собирается налет и удалить его не всегда удается, даже с помощью щетки. Кроме того, использование жесткой щетки, которой, казалось бы, можно избавиться от налета, приводит к травмированию мягкой ткани.

Причины возникновения связывают и с особенностями питания. Так, злоупотребление кислыми продуктами, сладостями может привести к кариесу не только пришеечного отдела, но и иной области. Усугубляется положение при недостаточном содержании в организме витаминов и полезных микроэлементов, в особенности – кальция.

Обостриться заболевание способно у беременных женщин и при гормональном сбое. К тому же, некоторые лекарственные препараты вызывают снижение защитных функций эмали и делают ее менее пористой. Специалисты в области стоматологии рекомендуют хотя бы 2 раза в год проходить комплексную чистку, что позволит избежать данной проблемы.

В группу риска входят лица:

  • неправильно использующие щетку (движения проводят, начиная от прикорневого отдела к верхнему краю, а не наоборот, в противном случае удаление налета не происходит);
  • использующие щетку неправильной жесткости, как правило, — высокой, которая агрессивно действует на эмаль и делает ее уязвимой к проникновению патогенов;
  • имеющие пломбу или коронку, которые способствуют травмированию десны и развитию воспалительных процессов;
  • страдающие заболеванием десен, которые протекают с образованием глубоких пародонтальных карманов – области для скопления налета;
  • страдающие парадонтитом или парадонтозом.

Повышается риск развития пришеечного кариеса и у людей, которые имеют в ротовой полости ортодонтические аппараты. В данном случае чистка в прикорневом отделе затрудняется.

Симптомы и стадии

Клинические проявления кариеса в пришеечной области на задних или на передних зубах зависят от того, на какой стадии развивается заболевание.

Всего их насчитывают 4:

  1. Пятно.
  2. Поверхностный.
  3. Средний.
  4. Глубокий.

Стадия «пятна» или 1 стадия – начальная, при которой кариес выглядит в виде небольшого участка деминерализации. Фото-симптом возникает на фоне потери тканью минеральных веществ и нарушения структуры эмали. Если начать терапию на данном этапе, можно достичь полного ее восстановления.

На 2 и 3 стадиях кариес зуба у десны протекает с формированием кариозных полостей. Таковые провоцируют необратимое изменение в строении эмали: при поверхностной форме в поражение вовлекается только эмаль, а при среднем – и дентин.

Зуб может болеть при термическом или химическом воздействии, например, при употреблении горячей или холодной пищи, сладостей, кислых продуктов.

На 4 стадии заболевания, то есть при глубоком кариесе, поражается дентин и пульпа. Болевой синдром присутствует при воздействии раздражителей и имеет высокую интенсивность. В ходе осмотра врач обнаруживает глубокую кариозную полость, в которой локализуется размягченный дентин.

Диагностические мероприятия

Выявить поражение между слизистой и зубом легко на начальном этапе развития заболевания. Даже если зонд и стоматологическое зеркало не помогают определиться с диагнозом, существует еще множество методик, с помощью которых выносят правильное решение.

Среди них:

  1. Лазерный осмотр. Одна из современных методик по диагностированию цервикального кариеса. Таковая помогает выявить не только пришеечное поражение, но и воспаление в корне, которое не видно невооруженным глазом.
  2. Витальное окрашивание. Для подтверждения диагноза проводят исследование с использованием специального индикатора, которым окрашивают стенку. Это – химический краситель, например, кармин, нитрат серебра и др.
  3. Рентгенологическое исследование. На панорамном и прицельном снимке рентгеновского аппарата видны патологические изменения.
  4. Трансиллюминация. Специальным аппаратом подсвечивают «подозрительный» зуб. По уровню тени, которая образована лучом света, определяются со степенью поражения.
  5. Флюоресценция. Ультрафиолетовым потоком света врач просвечивает зуб, что позволяет рассмотреть кариозное пятно.

Дифференциальный анализ проводят с клиновидным дефектом. Если кариес характеризуется изменением цветового оттенка зуба, рыхлостью пораженной области, то клиновидный дефект – плотным углублением в шейке и медленным развитием. Кариозное поражение способно разрушить зуб уже за 2-3 месяца.

Лечение

Что делать и можно ли вылечить заболевание, зависит от стадии поражения. В любом случае проводят местную анестезию, так как пришеечная область имеет высокую чувствительность.

На 1 стадии

На данном этапе проводится реминерализующая терапия, которая заключается в следующем:

  • в удалении отложений, налета, камней;
  • использовании фторсодержащего препарата, который помогает замедлить или остановить распространение патологии, восстановить эмаль;
  • используют ультразвуковую чистку зубов;
  • ополаскивании ротовой полости;
  • использовании специальных нитей и пасты, содержащей фториды;
  • ополаскивании рта фторированной солью и водой.

В большинстве случаев таких мероприятий достаточно для устранения кариозных полостей.

На 2 и 3 стадии

Лечение заболевания после перехода во 2 стадию предполагает шлифовку пораженного участка, которая помогает удалить кариозную ткань. Далее проводят реминерализующую терапию.

На 3 стадии удаляют поврежденные ткани, после обрабатывая область специальным аппаратом. По завершению терапии накладывают пломбу.

На 4 стадии

Как лечат заболевание на последней стадии развития? В таком случае проводят полное очищение корневого канала, удаление пульпы, пломбировку пораженной области.

Ход процедуры таков:

  1. Вводят анестетический препарат.
  2. Проводят профессиональную чистку.
  3. Выбирают цветовой оттенок и тип пломбы.
  4. Оттесняют десну от поддесневого отдела для обработки.
  5. Удаляют кариозную ткань.
  6. Используют адгезивное вещество для обработки полости.
  7. Пломбируют зуб.
  8. Шлифуют и полируют поверхность, чтобы придать зубу эстетичную форму.

В вопросе терапии кариеса пришеечной области важно довериться квалифицированному врачу. Неправильное лечение может вызвать негативные последствия.

Осложнения и профилактические рекомендации

Если пренебрегать походом к врачу, повышается риск развития осложнений. В первую очередь – это отмирание нерва, что последует развитие процесса гниения. В поражение вовлекается ткань все глубже с каждым днем, вызывая необратимые нарушения.

За счет самостоятельной борьбы организма на месте поражения формируется гранулема, которая способна преобразоваться в кистозное новообразование.

Лечить заболевание не сложно, однако стоит предпринять профилактические меры, чтобы не тратить средства на дорогое лечение и время на поход к стоматологу. Соблюдать профилактические рекомендации необходимо на постоянной основе, на протяжении всей жизни.

К ним относят:

  1. Ежедневное соблюдение гигиены ротовой полости. Чистка – каждый день в утреннее после пробуждения и вечернее время перед сном. Если есть необходимость, используют зубную нить. Важно начать профилактические меры уже с раннего возраста ребенка, когда только вылезли все зубы.
  2. Коррекция рациона питания. В первую очередь рекомендуется сократить потребление пищи с содержанием сахара.
  3. Поддержание низкого уровня фтора во рту. Это можно осуществить методом употребления фторированной питьевой воды, использования зубной пасты, в составе которой – фтор. В стоматологии на эмаль наносят фторлак.

Заключение

Наиболее действенный профилактический метод – это регулярный осмотр зубов врачом, ведь любое заболевание легче предотвратить, чем вскоре бороться с ним и его негативными последствиями.

Заболевания десен

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *